12月16日，为期3天的2020年国家医保谈判，落下帷幕。

说这是一场万众瞩目的药品价格谈判，一点都不为过。其中，最受关注一款药物是，PD-1抑制剂，是肿瘤免疫治疗的热门药物，对肝癌、肺癌、胃癌等都有效果，且副作用小，被称为抗癌“神药”。

因此，PD-1抑制剂的医保谈判，最牵动人心。

从现场获取的消息看，中国药企-恒瑞医药的PD-1抑制剂（卡瑞利珠单抗）降价至每支3000元左右，降幅或超80%，4个适应证全部进入医保。而跨国药企默沙东、阿斯利康、罗氏出于维系全球价格的考虑，在谈判中全军覆没。

抗癌“神药”降价超80%，并纳入医保，将极大减轻中国肿瘤患者的治疗负担。每年的治疗费用将从11.88万降至约5万元，医保报销后，患者每年实际支付的治疗费用将降至1.5万元。

目前，中国每年新发肿瘤患者数量390万人，存量患者数为1000万人。

那么，PD-1价格猛降，会对行业格局产生怎么样的影响呢？

高特佳弘瑞博士后王啸峰表示，PD-1抗体作为免疫疗法的“基石”，其机理是通过结合T细胞表面的PD-1，从而阻止PD-1与其配体PD-L1的结合，阻断肿瘤逃逸信号，发挥抗肿瘤的功能。

截至2020年12月，国内有6款上市的PD-1抗体和2款上市的PD-L1抗体，形成了“4+4”的局面（4款国产抗体和4款国外抗体）。除此之外，上市申请的品种有3个，临床阶段的品种有30个，在进行的临床试验多达280余项，由此可见，PD-1抗体赛道竞争十分激烈。

本次恒瑞的PD-1抗体以低价进入医保所产生的影响可以从患者和创新药研发企业两个角度来分析：

首先，对于患者来说，是比较积极的影响。现阶段，由于生物药价格昂贵等因素，我国患者用药结构中生物药的占比相对较小；此次大幅度降价，提高了生物药的可及性，预期未来免疫治疗在中国患者用药中的占比会大幅度上升。

其次，对于药企来说，拥有PD-1/L1抗体的企业须多关注与小分子、抗体，甚至是新型疗法（比如溶瘤病毒等）的联用潜力，在临床药物联用上进行突破。此外，创新药的研发应注意进度、成本和创新性，通过在给药途径、频次以及机理等方面做出差异化的方式，研制出更多的可供患者选择的不同类型的药品。在患者得到更多临床获益的基础上，实现企业盈利。