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超590万市民参保!"深圳惠民保"参保人群有何特点?

年中已至,多地惠民保的投保截止期也即将到来。

作为惠民保的发源地,“深圳惠民保”今年的参保情况依然不俗。券商中国记者6月28日从承保机构处获悉,截至目前,2024年度“深圳惠民保”参保人数已经突破590万。参保通道将在6月30日24时关闭,深圳基本医保参保人仅剩2天时间可以参保。

参保率超过35%

“深圳惠民保”是由深圳市医疗保障局、深圳市地方金融管理局和国家金融监督管理总局深圳监管局共同指导的普惠型商业补充医疗保险,于2023年首次推出,参保人数突破600万。

今年的“深圳惠民保”自5月7日开放参保,如今已临近尾声,该产品保障期是2024年7月1日至2025年6月30日。个人可通过职工医保个人账户余额或自费方式为本人及已参加深圳市基本医保的配偶、父母、子女参保缴费。

券商中国记者6月24日从承保机构获悉,当时已经有超550万人参保;6月28日,2024年度“深圳惠民保”参保人数已经突破590万,参保率超过35%。

根据承保机构相关负责人介绍,2024年度“深圳惠民保”价格维持88元不变,但在免赔额度、惠民保障范围、健康权益等方面均有升级。比如,免赔额度方面,单项保障待遇免赔额最高降幅达6000元。同时,惠民保障范围进一步提升,新增住院自费耗材待遇;新增救护车急救待遇;动态调整罕见病专项保障范围,新增纳入2种高价自费罕见病药品保障;首创将治疗 “熊猫血”孕妇二胎生育的特效药“抗D免疫球蛋白注射液”纳入保障范围。

上述人士还表示,“深圳惠民保”具有“不限病种、不限既往症、不限年龄、不限户籍”的参保特点,不设置既往症等投保限制条件,无论是以前生病,还是现在正在生病,只要正常参加并缴纳深圳基本医疗保险的参保人均可以自愿参保,不会对理赔造成影响。

深圳参保人群有何特点?

2015年以来,超过260款城市定制型商业医疗保险产品在29个省份落地。由于保费低、保额高、投保限制少,这类商业健康险也被称为“惠民保”。

2021年,原中国银保监会在印发《关于规范保险公司城市定制型商业医疗保险业务的通知》时提出,鼓励保险行业积极参与多层次医疗保障体系建设,有效发挥市场机制作用,对定制医疗保险的保障方案制定、经营风险、业务和服务可持续性以及市场秩序等方面提出明确要求,保护好保险消费者合法权益,满足人民群众多样化个性化医疗保障需求。

复旦大学联合腾讯微保发布的《2023惠民保健康发展十问十答报告》指出,惠民保一方面以其价格亲民、承保条件友好、覆盖人群广泛、与基本医疗保险衔接等特征为人民群众有效转移化解医疗费用负担,另一方面运营过程中也出现续保率承压、获得感不强、民众医疗保障仍有缺口等问题,使得惠民保的可持续发展问题备受业内关注。

有承保机构向券商中国记者透露,“深圳惠民保”参保群体有相对年轻化的特点,其中26—45岁是参保的主力军,90后人群占比近24%。

截至目前的理赔数据显示,18—44岁的理赔中,肿瘤的赔付金额最高,超过三分之一。目前,已有超11万人次获得“深圳惠民保”赔付,其中不乏刚步入社会的年轻人。

责编:杨喻程‍‍‍‍

校对:高源‍‍‍‍‍‍

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